Migrena połowiczoporaźna
Migrena połowiczoporaźna to szczególna postać migreny z aurą i objawami niedowładu połowiczego. Jest schorzeniem rzadkim, o niejasnej etiologii. W pracy przedstawiono przypadek 14-letniego pacjenta cierpiącego na migrenę połowiczoporaźną, u którego stwierdzono obecność drożnego otworu owalnego w sercu. Autorzy szeroko omówili objawy i postacie migreny połowiczoporaźnej oraz podkreślili trudności diagnostyczne i terapeutyczne, jakich mogą nastręczać napady migreny. W opisanym przypadku choroba manifestowała się powtarzającymi się silnymi bólami głowy, wymiotami i towarzyszącymi ogniskowymi objawami neurologicznymi, w tym naprzemiennym niedowładem połowiczym. Na podstawie wywiadu, obrazu klinicznego i wyników badań laboratoryjnych u pacjenta rozpoznano postać sporadyczną migreny połowiczoporaźnej. Ostatni napad, z obecnością przedłużających się objawów neurologicznych, stanowił natomiast powikłanie migreny – przetrwałą aurę bez zawału mózgu. W pracy szeroko omówiono także diagnostykę różnicową, z uwzględnieniem stanów udaropodobnych, chorób naczyniowych, immunologicznych oraz metabolicznych naśladujących obrazem i przebiegiem klinicznym napady migreny połowiczoporaźnej.